Головная боль – проклятие современности. Сидячий образ жизни и постоянные умственные нагрузки приводят к регулярным приступам, под которые приходится подстраиваться. На смену таблеткам пришел новый спаситель – ботулотоксин. Однако ботокс от мигрени назначают далеко не всегда. Почему? Насколько это эффективно? Давайте разберемся вместе.
Содержание
Показания
Официально назначают инъекции лишь в одном случае – при хронической мигрени. Должны соблюдаться следующие условия:
- приступы чаще 10-15 раз в месяц, т.е. тревожат большую часть времени;
- хотя бы в половине случаев боль имеет специфический характер: пульсирующая, «раскалывающая»;
- заболевание сопровождается повышенной чувствительностью к свету и звуку, иногда – тошнотой и рвотой;
- пациент жалуется на неудовлетворительное состояние более 3 месяцев.
Следует понимать, что сыворотка никак не поможет скорректировать давление или исправить проблему с суставами, если корень зла – позвоночник. Препарат улучшает качество жизни и смягчает симптоматику, но чудес не ждите.
Рекомендуется отказаться от инъекций, если:
- нет точного диагноза;
- вы беременны или кормите ребенка;
- профессионализм врача вызывает сомнения;
- головные боли никак не связаны с гемикранией.
Последний фактор у многих вызывает множество вопросов. Стоит поговорить об этом отдельно.
Что такое мигрень
По ошибке мы привыкли называть так любую головную боль: при простуде, при переутомлении, после стресса.
В действительности гемикрания – это заболевание, которое имеет ряд особенностей:
- приступы от 4 часов до 3 суток;
- боль начинается резко: быстро нарастает и идет на спад;
- обычно боль ощущается частью головы, в редких случаях наблюдается симметрия или чередование;
- перед и после отмечаются различные симптомы: мышечная слабость, расстройства внимания, голод, сонливость, раздражительность и т.д.
- лекарства практически не помогают.
По статистике заболевание есть у каждого 6. Чаще им страдают женщины. Болевые ощущения – далеко не единственное последствие патологии. Иногда гемикрания приводит к инсульту и коме. Физиологически болезнь характеризуется резким расширением сосудов головного мозга.
При назначении инъекций врачи в первую очередь отталкиваются от степени тяжести патологии. Если приступы единичны и начали тревожить недавно, будет разумнее прибегнуть к обследованиям и умеренной терапии.
Часто пациенты ухудшают свое состояние, принимая лекарства в больших количествах. Со временем таблетки вовсе перестают помогать. Излишнее употребление анальгетиков приводит к обратному эффекту: обострения учащаются.
Именно по этой причине Ботокс при мигрени считается лучшим вариантом. Он не лечит, но позволяет человеку избежать мучительных болей.
Как это работает
Сыворотка снимает мышечный спазм и блокирует импульсы, поступающие в мозг. Многим кажется, что успех в лечении обеспечивается именно расслаблением тканей. Это не так. Большую роль играет то, что после инъекции уменьшается нейрогенное воспаление – выделение нервными окончаниями особых веществ, вызывающих переполнение сосудов. Поскольку связь нервов с мозгом частично теряется, уходит большая часть симптомов.
Почему большая? Увы, не всегда Ботоксом удается снять проявления гемикрании. Результат зависит не только от профессионала, но и от особенностей организма пациента и правильно поставленного диагноза. Зачастую синдром отступает, но не до конца. И все-таки у продукта есть ряд преимуществ.
Плюсы и минусы
Препарат мы будем сравнивать с таблетками, поскольку именно они являются главным аналогом.
Какими достоинствами обладает Ботокс против мигрени?
- Длительный срок действия. Обычно вещество обезболивает на 3 месяца. В редких случаях – дольше. Сама процедура занимает мало времени, поэтому повторить ее не составит труда.
- Отсутствие побочных эффектов. Токсин расслабляет мышцы и разглаживает морщины, но это, скорее, приятный бонус, а не последствие. Активные вещества медикаментов попадают в ЖКТ и кровоток, поэтому оказывают негативное влияние на все системы организма.
- Возможность запланировать ребенка. Во время беременности принимать анальгетики и делать уколы запрещено. Однако вы можете ввести сыворотку заранее, чтобы в первые месяцы приступы не тревожили вас. Тогда в лекарствах не будет необходимости.
- Редкие случаи привыкания.
Иногда организм приспосабливается к токсину и вырабатывает антитела. Крайне редко встречается полная нечувствительность. Триптаны и опиоиды при приеме более 10 раз в месяц через сезон гарантированно не только вызывают привыкание, но и усиливают симптомы. То же касается аспирина, парацетомола и других нестероидных противовоспалительных средств.
Отдельно следует сказать о том, что после инъекции пациенту не приходится посещать врача, либо количество визитов сводится к минимуму. При прохождении стандартного курса необходимо постоянно быть на связи. Особенно актуален плюс для тех, кто физически не может часто консультироваться с доктором.
У нейротоксина есть минусы:
- Эффект временный. К недостаткам относится лишь условно. Более результативного варианта пока нет, поэтому даже 3 месяца – огромный срок.
- Не совмещается с некоторыми другими препаратами. Особенно это касается аналогов – Ксеомина, Диспорта и других. Перед процедурой предупредите врача о том, какие лекарства вы принимаете, делали ли уколы красоты раньше и т.д.
- Противопоказания.
Список меньше, чем у обезболивающих, но ограничения все-таки есть. Беременность, детский возраст, индивидуальная реакция и наличие воспалений на месте зоны обработки.
Только не забывайте о том, что ботулотоксин – это средство против гемикрании. В редких случаях инъекции предлагают при других заболеваниях, но тогда никаких гарантий нет и не может быть!
Как проходит процедура
Лечение мигрени Ботоксом имеет ряд особенностей. Подготовка и реабилитация общие, а вот процесс разительно отличается.
Уколов делается до 30, но игла настолько мала, что пациент почти не ощущает проколов. Вводится вещество неглубоко. Специалист обрабатывает зону формирования импульса и те области, на которые указывает клиент. Если задействованы шея и спина, то сыворотку введут и туда.
Косметически значимые области обрабатывают симметрично, чтобы не было внешних дефектов. Часто обкалывают точки, противоположные дискомфортным, вводя только 50% от обычной дозы. Таким образом предотвращаются небольшие приступы.
Точки введения препарата
Инъекции Ботокса производятся в семи зонах мышц головы и шеи. В таблице представлено количество единиц препарата, вводимую в каждую зону. Эти цифры приблизительны: дозировка и точки выбираются врачом индивидуально, исходя из показаний клиента.
Зона введения препарата |
Количество точек введения |
Доза, ЕД |
Frontalis |
4 |
20 |
Corrugator |
2 |
10 |
Procerus |
1 |
5 |
Occipitalis |
6 либо 8 |
30-40 |
Temporalis |
8 либо 10 |
40-50 |
Trapezius |
от 6 до 10 |
30-50 |
Cervical paraspinal muscule group | 4 |
20 |
Стоит ли лечить гемикранию Ботоксом? Принимать решение только вам! На общем фоне сыворотка выглядит панацеей, однако у нее есть свои недостатки. Не каждый готов доверить с профессионалу и не всем препарат может помочь.