Согласно данным медицинской статистики, 4 из 10 беременных женщин на плановом УЗИ слышат: «преждевременное старение плаценты». И без того расшатанная гормональными перепадами нервная система будущих мамочек в эти моменты просто не способна реагировать адекватно, женщины начинают допытывать специалистов УЗИ о том, что этот диагноз означает, немедленно звонить и обращаться с тем же вопросом к своему гинекологу. Девушки боятся того, что эта ситуация отразится на состоянии ребёнка, поэтому готовы лечить любым образом, даже не разобравшись в том, а нужно ли это вообще. Стоп! Самое главное не переживать, ведь стрессы не идут на пользу малышу в утробе. Что же такое преждевременное старение плаценты, какие причины её возникновения, можно ли предотвратить этот процесс, а если нет, то какое лечение в этой ситуации может потребоваться?
Содержание
Плацента — это…
Плацента (по-народному «детское место») – орган временный, формирующийся с момента имплантации (внедрения) в слизистую матки зародыша. Именно через неё происходит обмен между организмом матери и ребенка всех веществ. Этот орган не только снабжает малыша необходимыми веществами, но также задерживает те, которые попасть к нему не должны, например токсины, бактерии. Ещё плацента синтезирует гормоны, необходимые для сохранения и нормального течения беременности, более 15 видов.
Подытожим: детское место – орган, связующий организм мамы и малыша, выполняющий функции:
- дыхательную – заменяет лёгкие для ребенка;
- защитную – ограждает малыша от большинства опасностей извне;
- выделительную – «утилизирует» продукты жизнедеятельности плода;
- гормональную.
Именно поэтому любые нарушения со стороны органа дают родителям повод для волнений, ведь все любые изменения могут негативным образом сказаться на протекании беременности, а также здоровье ребенка.
Развитие плаценты в норме
Для того чтобы разобраться в том, что такое преждевременное старение плаценты, что его провоцирует и чем оно грозит малышу и маме, необходимо знать какие стадии развития данного органа существуют.
Всего выделяют 4 периода развития плаценты по неделям при беременности:
- формирования – в норме длится до 26 недели беременности включительно;
- роста – 27-33/34 неделя;
- зрелости – 34 и вплоть до 37;
- старения – в норме с 37 недели до родов.
Если последняя стадия началась гораздо раньше, чем с 37 недели, то можно говорить что старение плаценты преждевременное.
Чем грозит
Первым делом нужно четко уяснить – при беременности преждевременное старение бывает декомпенсированное и компенсированное. Первый вариант – действительно не самый благоприятный фактор для нормального развития ребенка, а вот второй не представляет угрозы ни для мамы, ни для детей.
Декомпенсированное преждевременное старение может стать причиной:
- раннего отхождения вод (амниотических);
- нарушения внутриутробного развития крохи, в результате ухудшения обеспечения кислородом и питательными веществами;
- выкидыша (при возникновении на ранних сроках беременности).
Чем раньше начались процессы преждевременного старения, тем выше риск возникновения негативных последствий.
Почему происходит
Причины преждевременного старения плаценты достаточно разнообразны и могут быть связаны как с образом жизни женщины, так и с состоянием её здоровья и даже с факторами извне. Чаще всего это:
- Ранее проводимые аборты (чем больше их количество, тем выше риск развития осложнений, связанных с данным фактором).
- Предыдущие тяжелые роды.
- Патологии мочевыделительной системы.
- Эндокринные патологии (диабет, патологии щитовидной железы)
- Хронические патологии системы кровоснабжения.
- Инфекционные и воспалительные патологии органов половой системы.
- Заболевания печени.
- Курение, злоупотребление алкоголем.
- Выраженный гестоз (токсикоз 3-го триместра беременности).
Также на состояние «детского места» влияет образ жизни беременной. Однако отчаиваться не стоит, ведь зная причины, спровоцировавшие старение плаценты, и устранив их можно замедлить этот процесс и выносить здорового малыша.
УЗИ признаки патологии
Диагноз преждевременного старения ставят на основании картины УЗИ, в ходе данного исследования оценивают состояние органа по основным двум критериям:
- Толщина стенок.
- Структура органа.
А также сверяют данные полученные в результате скрининга с усредненными показателями, принятыми за норму.
|
Степень зрелости/ |
Неделя беременности/ толщина стенки плаценты (мм) в норме – min и max значение |
Особенности структуры органа |
| Формирование плаценты | До 27 недели/21,0 – 35,1 | Базальный слой не определяется, структура органа гомогенна, мембрана хориальная гладкая и плоская |
| Стадия активного роста | 27/21,5- 36,0 | Базальный слой четко определяется, хориальная мембрана немного волниста, присутствуют отдельные зоны эхогенности |
| 28/22,3-37,2 | ||
| 29/23,1 – 38,2 | ||
| 30/23,1 – 38,7 | ||
| 31/24,1 – 40,0 | ||
| 32/25,1– 41,4 | ||
| 33/26,0– 42,4 | ||
| «Зрелость» плаценты | 34/26,2– 43,1 | Базальный слой несколько утончен – шероховатость хориальной пластины приближена. Базальный слой имеет выраженную точечность, В плаценте определяются равномерные эхогенные образования |
| 35/27,0 – 44,3 | ||
| 36/28,1– 46,0 | ||
| 37/27,3 – 45,3 | ||
| Период старения | 38/27,2 – 45,2 | Шероховатость пластины хориальной достигает базального слоя, в котором определяется большое количество сливающихся зон эхогенности. Вся структура плаценты как бы разделена на множественные эхосвободные зоны |
Беременные чаще всего слышат диагноз преждевременное старение плаценты на 32 неделе, ведь именно этот срок – время 3 обязательного планового УЗИ. Если специалист заподозрит данную патологию, скорее всего, назначит повторное обследование через 2 недели.В таблице приведены значения соответствующие нормальному развитию «детского места», если же в ходе УЗИ определяются данные не соответствующие норме для срока беременности, можно заподозрить развитие патологии. Для уточнения диагноза проводят Доплерметрию, а также наблюдают за изменениями в динамике.
Тактика ведения беременности при патологии
Если диагноз «преждевременное старение плаценты» вы услышали впервые на 32 неделе беременности – волноваться не стоит, ведь последствия могут оказаться не так уж страшны. Даже если в этом сроке произойдут преждевременные роды, ребенок с большой вероятностью выживет и будет абсолютно здоров.
Лечение в случае патологии «преждевременное старение плаценты» каждой женщине подбирается индивидуально с учетом данных доплерометрии, ведь иногда плод не страдает от последствий существующих нарушений (при компенсированной форме). Но если результаты дополнительных исследований не утешительны – подбирать терапию необходимо с учетом причин, повлекших нарушения.
Чаще всего таким беременным рекомендуют физический и психологический покой, правильное сбалансированное питание. Также могут быть назначены медикаментозные средства с целью улучшения питания и снабжения плода кислородом.
И в заключение
Худшее, что может сделать мама, узнав о возникшем преждевременном старении плаценты, – это дать волю чувствам, опечалиться и начать волноваться. Плохое настроение точно не поможет крохе, а лишь усугубит ситуацию. Будьте спокойны, прислушивайтесь к советам гинеколога, соблюдайте его рекомендации и любите своего ребенка заочно, тогда он непременно порадует вас отличным здоровьем!
