Редукционная маммопластика, или как освободиться от «непосильной ноши»?!

В наше время пышный бюст считается одной из самых сексуальных частей женского тела. Но почему же тогда «счастливые» обладательницы большой груди так часто мечтают об её уменьшении? Всё дело в том, что между словами «пышный бюст», «красота» и «здоровье» не всегда можно поставить равенство. Если большая грудь уже не радует свою «хозяйку», то, возможно, именно маммопластика редукционная исправит сей факт. Конечно данная операция не панацея, и показана не всем, решить подходит ли вам это вмешательство может только опытный врач хирург. Но вот узнать о том, что представляет из себя эта процедура и каких целей реально добиться с её помощью вы можете, прочитав нашу статью.

Редукционная маммопластика это…

Если вы всерьёз задумались о том, чтобы избавиться от чрезмерно «тяжелой ноши» в виде слишком пышного бюста, то единственная возможность сделать это – согласиться на редукционную маммопластику. Несмотря на обилие информации в сети о том, что уменьшить грудь можно с помощью специальных таблеток, упражнений или диет, на самом деле это не так.

Редукционная маммопластика – оперативное уменьшение объемов и размеров молочных желез, которое осуществляется путём иссечения избыточных тканей. Очень часто этот тип вмешательства объединяют с подтяжкой груди (мастопексия), в таком случае женщина получает возможность решить и проблему птоза (обвисания) тканей. Проводит данный тип вмешательства хирург – специалист пластической медицины.

Операция уменьшения объёма груди может производиться за счёт удаления жировой, а также железистой ткани, излишков кожи. Такая маммопластика подразумевает не только проведение редукции самой груди, но и изменение формы и размера сосков.

Показания

Редукционная маммопластика чаще всего назначается женщинам по медицинским показаниям, основным из которых является гипертрофия (гигантомастия) молочных желез. Учитывая вид и степень данного заболевания выбирают не только объем оперативного вмешательства, но и способ его проведения.

При гигантомастии женщины часто сталкиваются с рядом проблем:

• опрелости под грудью, растяжки и другие дефекты со стороны кожных покровов данных частей тела;
• головные боли;
• патологии позвоночника (искривление, смещение позвонков, грыжи);
• нарушение осанки;
• асимметрия груди (при односторонней гигантомастии);
• хронический мастит и мастопатия.

За счёт уменьшения груди можно с лёгкостью справиться с данными медицинскими проблемами, а также вернуть женщине уверенность в себе

Очень часто наряду с физическими расстройствами представительницы прекрасного пола «обрастают» целым рядом психологических комплексов. Изменив же размер и форму бюста, девушки обретают душевный покой, и качество их жизни значительно возрастает.

Противопоказания

Редукционная маммопластика имеет как временные, так и постоянные противопоказания.

К временным относят:

• обострение хронических болезней;
• менструацию;
• беременность и период лактации.

К постоянным:

• сахарный диабет, различные эндокринные патологии;
• онкозаболевания;
• заболевания молочной железы;
• гипертонию;
• пониженную свертываемость крови;
• сердечнососудистые болезни.

Если же у пациентки в анамнезе нет никаких из перечисленных выше проблем, и она мечтает иметь нормальные размеры груди – редукция молочных желез именно то, что ей необходимо. Но важно чтобы женщина понимала: данное вмешательство может привести к снижению чувствительности кожи в периалярной зоне и в области нижних частей молочной железы. Если пациентка не согласна подвергаться риску осложнений, то это также можно счесть противопоказанием к операции.

Подготовка к редукции

Так как редукционная маммопластика является плановой операцией, то ей обязательно предшествует процесс подготовки. Данный этап должен включать в себя:

1. Первичная консультация. Доктор проводит опрос и выясняет, какие жалобы привели к нему пациентку, интересуется тем, какие ожидания она имеет по поводу результата вмешательства. Также врач назначает консультации других специалистов и подбирает необходимые анализы.
2. Сдача анализов и проведение всех исследований. В перечень обязательных входят: УЗИ и (или) маммография молочных желез, общий анализ крови и на биохимию, анализы на ВИЧ и РВ, клинический анализ мочи. В некоторых случаях назначают консультации смежных врачей.
3. Оценка результатов анализов и назначение даты операции. После того как все необходимые исследования проведены и никаких противопоказаний не обнаружено выбирается техника проведения операции. Также определяется объём вмешательства, и даются рекомендации на время предоперационного периода.

За две недели до вмешательства важно воздержаться от приема алкоголя, противозачаточных препаратов, антикоагулянтов, а также от курения.

После того как весь процесс подготовки успешно пройден проводят саму операцию.

Ход операции

Поскольку данная операция проводится под наркозом (общей анестезией), пациентке необходимо за сутки до дня её проведения отказаться от приёма пищи, сократить объемы выпиваемой жидкости. Вне зависимости от того какая техника проведения вмешательства выбрана, первым этапом выступает нанесение разметки операционного поля.

Методы проведения редукции тканей груди напрямую зависят от степени гигантомастии. Так, операции при незначительной и средней степени гипертрофии молочных желез (излишки ткани не более 500 г) подразумевают использование вертикального разреза. Если же редукционная маммопластика проводится даме, чей размер груди превышает желаемый более чем на 500 г, целесообразно использование перевёрнутого Т-разреза.

В первом случае достаточно разреза кожи от соска до субмаммарной складки, во втором также рассекают и область под грудью. Методика репозиционирования и удаления ткани подразумевает также придание желаемой формы, необходимую подтяжку груди, уменьшение сосков.

После того как запланированный объём вмешательств закончен, накладываются швы, устанавливаю дренажные трубки, а форму и положение груди фиксируют с помощью специального компрессионного белья. После чего больную выводят из состояния общего наркоза.

Так как чаще применяют шовный материал рассасывающийся, в снятии швов необходимости нет. После формирования рубцов пациентке могут назначаться различные физиотерапевтические процедуры для того чтобы сделать их менее заметными.

Особенности реабилитационного периода

Поскольку редукционная маммопластика очень часто становится причиной различных осложнений период реабилитации, усилия врачей и пациентки должны быть направлены на их профилактику.

Ранние осложнения формируются в течение первых 12 часов после вмешательства. Именно поэтому женщина 2-3 суток проводит в стационаре под контролем медперсонала. В течение 24 часов после редукции крайне необходимо соблюдать постельный режим. При выраженных болях приступы купируются анальгетиками. Неизбежно появление отеков и гематом, которые, как правило, проходят за несколько суток.

Очень часто пациентки отмечают потерю чувствительности сосков, если это произошло необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Это явление может быть связаны, как с постоперационными отеками, так и с повреждением нервных окончаний. Полный период восстановления длится до 6 месяцев.

В первые 2-3 недели после вмешательство крайне важно соблюдать все предписания врача:

• отказаться от ванных процедур на 14 дней;
• спать только в положении «на спине»;
• отказаться от посещения саун и исключить любое тепловое воздействие на кожу груди;
• не загорать в течение полугода после операции;
• носить компрессионное как минимум в течении 3 месяцев (снимать только на время проведения гигиенических процедур);
• воздержаться от любых физических нагрузок (спорт, тяжелая физическая работа, мытье пола, работа на огороде);
• следить за постоянством массы тела (не худеть и не поправляться).

Также женщина должна тщательно следить за своим менструальным циклом и заниматься профилактикой беременности. Так как при наступлении оной все усилия хирурга окажутся тщетны – вследствие гормональных изменений форма груди изменится.

Очень часто при редукции груди повреждаются протоки долей молочной железы, что делает невозможным грудное вскармливание. Так данное вмешательство оправданно проводить только в тех случаях, если женщина уже не планирует в будущем становится мамой!

Соблюдая все рекомендации своего хирурга, женщина создаст максимально комфортные условия для заживления тканей груди, в результате чего риск развития поздних осложнений значительно снижается.

Как подобрать компрессионное бельё

Многие женщины, планирующие операцию уменьшения груди, раздумывают о выборе подходящего компрессионного белья. Идеальным вариантом станет, если его подберёт оперирующий хирург с учетом индивидуальных особенностей организма женщины, а также особенностей самой операции.

Однако есть ряд требований, которым должно соответствовать компрессионное бельё:

• гипоаллергенность;
• незаметность под основной одеждой;
• максимальное удобство;
• также оно должно пропускать воздух;
• быть относительно свободным (не затруднять кровоснабжение).

Учитывая то, что компрессионное белье должно носится круглосуточно, крайне желательно иметь два комплекта. Это позволит содержать его в гигиеническом состоянии (стирать).

Возможные осложнения

Редукционная маммопластика – пластическая операция достаточно сложная и травматичная, поэтому осложнения после неё развиваются крайне часто. Они разделяются на ранние и поздние послеоперационные.

Чаще всего ранние осложнения после редукционной маммопластика развиваются уже в первые 12 часов, к ним относят:

• расхождение раневых краев (чаще всего развивается из-за неправильной техники ушивания, либо при чрезмерном иссечении кожных покровов груди);
• серома (развивается при неправильно установленных дренажах, либо при значительных повреждениях сосудов лимфатической системы);
• гематома (может быть следствием травмы крупного сосуда либо нескольких мелких);
• нагноение раны (чаще всего формируется при неправильном или несовевременном лечении гематомы или серомы);
  нарушение кровоснабжения соска;
• некротическое воспаление краев раны (является следствием нарушения кровоснабжения тканей груди, либо при слишком большом иссечении тканей, когда повышено натяжение краев в области шва).

Среди поздних осложнений выделяют:

• вторичный птоз груди;
• деформация, асимметрия грудных желез;
• нарушение иннервации кожи вокруг ареолы;
• деформация соска;
• деформация контура;
• уплощение контура или образование «втянутого» соска;
• дистопия ареолы.

Несмотря на все профилактические меры в отношении осложнений после редукции груди изменения со стороны сосково-ареолярной зоны встречаются в 50% и более случаев. Также не редки случай образования грубой рубцовой ткани в результате удаления большого объема железистых и жировых клеток. Именно поэтому всем женщинам планирующим операцию очень важно ознакомится с тем, как выглядят осложнения подобного рода. Это позволит не только морально подготовиться к их развитию, но и решить целесообразно ли проводить операцию.

Стоимость

В пластической медицине редукционная маммопластика считается одной из самых сложных операции. Именно этим фактом обусловлена достаточно высокая стоимость её проведения. Цена может колебаться в значительных пределах от 2,5-5 и даже 10 – 15 тыс. у.е. Она зависит не только от методики проведения, объемов вмешательства, но и от престижа клиники, авторитета хирурга.

Редукция груди в Москве или в зарубежных клиниках?

Несмотря на стереотипы о том, что в европейских клиниках уровень развития пластической хирургии самый высокий в мире, вот уже много лет в России, в частности в Москве, данное направление активно развивается. На данный момент более 10 столичных клиник с радостью предложат всем желающим женщинам провести качественное уменьшение бюста.

Женщины, которые твердо решили доверять свой бюст исключительно «заморским» специалистам необходимо быть готовыми к тому, что стоимость услуг в таком случае будет гораздо выше. Также необходимо рассчитать свое время так, чтобы в случае возникновения каких-либо осложнений вы могли задержаться в стране проведения. Заранее стоит и позаботиться о месте жительства в постоперационном периоде, а также о многих других моментах.
Фото до и после операции

Заключение

Как бы ни были вы недовольны формой и размером своей груди очень важно понимать, что редукционная маммопластика достаточно сложная операция. Именно поэтому её проведение возможно только при наличии показаний, а также в тех случаях когда пациентка полностью осознает каким рискам подвергает собственное здоровье. Если же польза от проведения данного вмешательства будет гораздо превышать возможный вред, то смело отправляйтесь на консультацию к пластическому хирургу за своим «идеальным бюстом». Будьте здоровы и очаровательны!